وزوزگوش وزوز يك صداي دروني است كه در سر يا در گوشها احساس مي شود . اين صدا در پيرامون وجود ندارد و اكثراً توسط اطرافيـان بـيمار نيز شنيده نمي شود. وزوز را عمومأ از نقطه نظر باليني ويا بر حسب محل ضايعه طبقه بندي مي كنند.
طبقه بندي وزوز از نقطه نظرمحل ضايعه: 1:وزوز فيزيولوژيك : اين نوع وزوز مربوط به شنيدن اصوات طبيعي بدن مي باشد كه ظاهرا از سر منشأ
ميگيرند.اگر افراد داراي شنوايي طـبيعي در يك محـيط كـامـلأ ساكت با دقت گوش دهند اكثر آنها اصوات همهمه مانند ويا اصوات خاصي را مي شنوند كه با تعاريف ذكر شده بـه عنوان وزوز در نظر گـرفـته مي شوند. اين اصوات در نتيجه گردش خون لرزش عضلات ويا حتي در اثر حركت چرخشي هوا به گرد پرده گوش باشنـد . ايـن نـوع وزوز به دنـبـال انسداد مجراي خارجي گوش تشديد ميگردد.
2:وزوز پاتوفيزيولوژيك: اين نوع وزوز عمومأ ناشي از ايجاد اشكال در حلزون و يا ساقه مغز مي باشد
شامل 2گروه عمده مي باشد:
الف-وزوز پاتوفيزيولوژيك ناشي از نويز: عمومأ پس از شليك گلوله يا انفجار در فاصله نزديك رخ مي دهد.
ب- وزوز پاتوفيزيولوژيك ناشي از مصرف دارو: مصرف دراز مدت بعضي از داروها مسبب اين حالت است و البته با قطع مصرف دارو اين حالت وزوز بر طرف مي گردد كه منوط به تشخيص بموقع مي باشد.…
3-وزوز آسيب شناختي :
اين نوع كلي وزوز با اختلالات فيزيكي يا روانشناختي مرتبط مي باشد و به 4گروه اصلي تقسيم بندي مي شود :
الف- وزوز آسيب شناختي انتقالي ب- وزوز آسيب شناختي حسي عصبي ج- وزوز آسيب شناختي غير شنوايي
د- وزوز آسيب شناختي با منشأ رواني 4-وزوز كاذب : در اين شكل از وزوز ، صدايي را كه بيمار اظهار مي كند شبيه به وزوز است ولي تعريف
وزوز شامل آن نمي شود و داراي 2 شكل كلي است:
الف- وزوز محيطي كاذب: از ديگران سؤال مي كنند كه آيا آنان نيز اين اصوات را مي شنوند يا خير؟و در محـدوده دورتـري از خـود دنبال صدا مي گردند .
ب- وزوز كاذب بهانه اي يا تمارضي: وزوز ندارد ولي ممكن است به دنبال دلايلي نظير بهره مالي و يا جلب توجه ديگران تمارض به وجـود وزوز در خود نمايد.
عوامل مسبب وزوز:
در پي مهمترين عوامل ثابت شده مسبب وزوز مي آيند:
1: بيماريهاي قلبي - عروقي مانند فشار خون بالا، كم خوني، تنگ شدن ديواره عروق قلب كه وزوز به شكل ضرباندار است.
2: مصرف داروها: كليه گروههاي دارويي به عنوان عوامل احتمالي بروز وزوز مد نظر مي باشد و از جمله بـارزتـريـن آنـها مي توان به عـوامل ضد التهاب، آنتي بيوتيكها بويژه آمينوگليكوزيدها، داروهاي ضد افسردگي و خواب آور .
3: عوامل روان شناختي: اين عوامل نقش عمده اي در ايجاد وزوز به عهده دارند. با اين حال بايد چنين تصور كرد كه عوامل وزوز در آنها مي تواند باعث تشديد يا بروز افسردگي شود.
4: عوامل مربوط به دندانها: حدود 25% افراد مبتلا به وزوز داراي مشكلات مربوط به مفصل فكي- گيجگاهي مي باشند.
5: عوامل مربوط به سوخت و ساز مواد درون بدن (متابوليك): كاهش غير طبيعي ويتامينها، مواد معدنـي و . . . مـي تـوانـد تـأثير ناگواري را در بروز يا تشديد وزوز گوش داشته باشند. افزايش در چربي خون نيز به عنوان عامل مهمي در ايجاد كم شـنـوايـي حسـي-عصبي، سرگيجه، وزوز گزارش شده است.6: عوامل مربوط به دستگاه شنوايي:بيماريهاي مربوط به دستگاه شنوايي از جمله كاهشهاي شنوايي انتقالي ،حسي –عصبي ،مركزي ،اتو اسكلروز ،تومور آكوستيك ،جرم گوش ،منيير ونيز شنا كردن ،شيرجه در آب وصداهاي بلند از جمله مهمترين عوامل ايجاد كننده وزوز در هر رده سني به شمار مي آيند . پايان
نتايج استفاده از درمان با ليزر کم توان (LLLT) در وزوز گوش (Tinnitus) و بيماريهاي گوش داخلي Promising results using LLLT for tinnitus and inner ear diseases Auris Nasus Larynx . 1997 ; 24(1): 39-42
شيومي (Shiomi) وهمکارانشان درگروه 38 نفري بيماران Tinnitus که به مدت بيش از شش ماه مقاوم به چند ين دارو بودند از ليزر 40 ميلي وات گاليم آلومينيوم آرسنايد ( Ga Al As ) استفاده نمودند. از طريق Auditory meatus به سمت Cochlea 6/21 ژول اشعه داده شد. 10 نفر يا بيشتر درمان شدند. فقط 26% بيماران در اين دوره بهبودي داشتند و لي 58% کاهش شدت و55% هم کاهش ناراحتی داشتند. نويسنده اذعان دارد که " ليزر درماني بنظر مي رسد براي بيماران داراي وزوز گوش که به هيچ درماني پاسخ نداده اند خيلي ارزشمند مي باشد." نتايج با استفاده از دوزهاي بالاتر مي تواند بهبود يابد. دکتر Lutz Wilden ازBad Fussing آلمان از تجربيات 6 ساله ي خود در بيماريهاي گوش سخن گفت . يکي از راههای ليزردرمانی از طريق مجراي گوش است . راه ديگر قرار دادن ليزر روي استخوان ماستوئيد مي باشد . مجموع دوز 2000 تا 4000 ژول در هر جلسه درمان مي باشد. (60 دقيقه در هر نوبت که 30 دقيقه آن درمجراي گوش است). دوز ها ممکن است خيلي بالا بنظر آيند ، ولي استخوان محکم پشت گوش 95% انرژي را قبل از رسيدن به گوش داخلي جذب مي کند. براي اطلاعات بيشتر به آدرس زير مراجعه کنيد: http:// home .t- online.de / gbl- hc / ez
خطرات استفاده از گوش پاك كن متخصصان استفاده از گوش پاك كن را براي نظافت محفظه گوش مضر مي دانند
روزنامه الاهرام چاپ مصر نوشت تحقيقات نشان مي دهد بيرون اوردن ماده
شمعي و قهوه اي رنگي كه از گوش ترشح مي شود و نه تنها كمكي به نظافت و
بهداشت گوش نمي كند بلكه باعث ناراحتي و اختلال در سيستم طبيعي اين عضو
بدن مي شود
پزشكان متخصص گوش و حلق و بيني مي گويند استفاده از گوش پاك كن باعث
مي شود شخص مرتب احساس خارش در محفظه داخل گوش كند و بطور مداوم آن را
بكار گيرد
آنها مي افزايند استفاده مستمر از گوش پاك كن گاهي موجب ايجاد زخم در
گوش شده و باعث بيماريهاي مختلف مي شود همچنين استفاده از گوش پاك كن
به مرور زمان منجر به كم شدن قدرت شنوايي و پاره شدن پرده گوش مي شود
http://irinn.irib.com/showmed.asp?id=94164&type=medبرگرفته از:
![[Powered by Blogger]](http://buttons.blogger.com/bloggerbutton1.gif){kind=small}
